Trattamento farmacologico della depressione

Test di valutazione


1. La depressione viene classificata in base ai criteri del DSM-IV come:
a. Disturbo dissociativo
b. Disturbo dell'umore
c. Disturbo del pensiero


2. Quale tra i seguenti composti è uno dei primi farmaci applicati nella terapia della depressione :
a. Isoniazide
b. Imipramina
c. Clorpromazina

3. Quale si ipotizza sia la base neurochimica della depressione?
a. Iperfunzione delle vie serotoninergiche centrali
b. Carenza della trasmissione sinaptica colinergica centrale
c. Carenza della trasmissione nelle sinapsi monoaminergiche centrali

4. Per quale motivo l'effetto terapeutico di un antidepressivo si manifesta dopo 2-3 settimane dall'inizio della somministrazione?
a. A causa di una lenta distribuzione e di un rallentato accesso ai siti centrali.
b. A causa di un meccanismo indiretto che implica l'esaurimento di mediatori endogeni
c. A causa di un meccanismo indiretto che implica dei processi di adattamento recettoriale.

5. A quale meccanismo viene ricondotta l'azione terapeutica degli antidepressivi triciclici?
a. Antagonismo verso i recettori della serotonina e della dopamina
b. Blocco della ricaptazione delle monoamine
c. Interferenza con la trasmissione colinergica

6. Quali sono i più frequenti effetti collaterali associati alla terapia con antidepressivi triciclici?
a. Ipertensione, cefalea
b. Ipotensione, tachicardia
c. Nausea, vomito.

7. Per quale motivo è rischiosa l'associazione tra antidepressivi triciclici e Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina?
a. Per il ritardo nel processo di assorbimento dei farmaci
b. Per la competizione a livello recettoriale
c. Per l'interferenza nei processi metabolici

8. In cosa consiste la "sindrome serotoninergica"?
a. Piressia, coma.
b. Ipotensione, tachicardia.
c. Diarrea, crampi intestinali, tremori. 

9. Quali sono le controindicazioni all'uso degli antidepressivi triciclici?
a. Glaucoma
b. Diabete
c. Asma

10. Per quale motivo l'inibizione delle MAO produce un effetto antidepressivo?
a. Perché aumenta la disponibilità di monoamine centrali
b. Perché riduce la trasmissione colinergica centrale
c. Perché favorisce il metabolismo delle monoamine centrali

11. Quali farmaci presentano incompatibilità farmacologiche con gli inibitori delle MAO?
a. Simpaticomimetici indiretti
b. Antimuscarinici
c. Beta-bloccanti

12. Quali sintomi caratterizzano l'interazione tra inibitori delle MAO ed alimenti ricchi in tiramina?
a. Crisi convulsiva, piressia, coma.
b. Crisi ipertensiva, cefalea, emorragie cerebrali
c. Crisi ipotensiva, shock.

13. Quali sono i vantaggi degli inibitori reversibili delle MAO rispetto agli inibitori irreversibili?
a. Presentano una maggiore durata d'azione.
b. Presentano una maggiore efficacia terapeutica
c. Presentano una maggiore tollerabilità

14. Quali sono gli effetti indesiderati più frequentemente riscontrati con l'uso di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina?
a. Cicloplegia, stipsi, ritenzione urinaria
b. Nausea, vomito, insonnia
c. Ipertensione, aritmie cardiache

15. Di che natura è l'interferenza farmacologica prodotta dagli inibitori della ricaptazione della serotonina?
a. Spiazzano altri farmaci dal legame con le proteine plasmatiche
b. Accelerano il metabolismo di altri farmaci perché sono induttori enzimatici
c. Riducono il metabolismo di altri farmaci perché sono inibitori enzimatici

16. Quale tra i seguenti SSRI deve essere preferito nel caso di politerapie?
a. Sertralina
b. Fluoxetina
c. Fluvoxamina

17. Quale tra i seguenti antidepressivi agisce con meccanismo puramente recettoriale?
a. Clomipramina
b. Mirtazapina
c. Trazodone

18. Quali cibi sono caratterizzati da elevato contenuto in tiramina?
a. Carni
b. Latticini freschi
c. Vini rossi a lunga fermentazione

19. Quale tra i seguenti inibitori delle MAO agisce con meccanismo selettivo e reversibile?
a. Fenelzina
b. Tranilcipromina
c. Moclobemide

20. Quale delle seguenti affermazioni è vera sia per gli antidepressivi triciclici che per gli inibitori della MAO?
a. Possono indurre ipotensione posturale.
b. Possono indurre dipendenza fisica.
c. Possono indurre sedazione.

21. Quale dei seguenti antidepressivi induce una stimolazione amfetamino-simile?
a. Imipramina.
b. Tranilcipromina.
c. Trazodone.


22.Gli inibitori delle MAO sono controindicati in associazione con tutti i seguenti tranne:
a. Antidepressivi triciclici
b. Dopamina
c. Acido acetilsalicilico

23. Tra i diversi farmaci antidepressivi quali presentano la maggiore tossicità acuta?
a. Antidepressivi triciclici.
b. Inibitori delle MAO.
c. Inibitori selettivi della ricaptazionbe della serotonina (SSRI)

24. Tra i diversi farmaci antidepressivi quali presentano la maggiore probabilità di interferenze metaboliche con altri farmaci?
a. Antidepressivi triciclici.
b. Inibitori delle MAO.
c. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

25. A quali preparati viene riconosciuta efficacia nel trattamento di forme lievi di depressione?
a. Estratto secco di iperico
b. Estratto di passiflora
c. Estratto alcolico di gingko